医院遭患者欠费的隐痛电话追讨常被“拉黑”

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医院遭患者欠费的隐痛电话追讨常被“拉黑”

治一治医院的“慢性病”

欠费者发来的短信。中青报·中青网记者 王景烁/摄

新东方前途出国联合相关市场研究和咨询公司等机构于日前发布的《2020中国留学白皮书》(下称白皮书)数据显示,在意向留学人群倾向的留学目的国的调查中,42%的受访者青睐英国,比去年上升了1%;37%的受访者倾向美国,相比去年下降了6%;选择澳大利亚和加拿大为留学意向国的受访者均占16%;其次为日本、德国和新加坡。

把好居住关:社区封闭式管理

窟窿有时要科室来填补。据报道,一位高危产妇在宁波一家三甲医院成功产子后跑掉,按照这家医院的规定,欠费的20%由科室来承担,几位医生只能平摊了4000多元的费用。

记者走访的另外一家正常营业的全时,相关负责人透露,“我们这个店一直处于亏损的状态,市场不景气,便利店不好做。周围也有关闭的全时店,大多因为租金、运营成本等问题选择停业。”同时,他还表示,并未接到停止营业的消息,甚至于打折的事情都是从网上得知。其店员也一直在刷新后台系统,查询是否有6折活动。

同时,公告中还提及,为回馈广大消费者,全时全场商品进行6-7折销售(不含香烟)。但不到10分钟的时间,该告知函被删除。

春节过后,各企事业单位、工地陆续复工复产。员工大量返岗,必然增加疫情防控风险。

在中山市人民医院,欠费不会直接与医务人员挂钩。但欠费过多会导致科室的月度综合评分下降,对绩效产生一定影响。每个月初和月末,陈满章会分别生成当月欠费列表和年度欠费名单,发给临床科室,用于“预警”。

2月10日,中国国家主席习近平在北京深入社区、医院、疾控中心调研,强调北京作为首都,做好疫情防控工作责任重大,决不能有丝毫松懈。当务之急是针对节后返京人流逐步增加、疫情蔓延风险剧增的形势,有针对性地制定应对措施。

李亮明记得,科里有几张固定的床位,属于那些长期病号,严重的已成植物人。除了与家属不断沟通,他们只能看着欠费一天天上涨。一个患者躺了两年,家属才同意接他出院。

神经外科副主任李亮明经手过不少脑出血、脑外伤的病人,他说,此类病人出院最快要一两个星期,几个月甚至一年以上也是常有的。

把好生产关:疫情防控是前提复工复产要有序

在中小学意向留学人群中,来自于白皮书的数据显示,就读于国际学校及国际班的学生群体持续上升。相关专家指出,这体现出家长对于国际教育理念的逐渐认可,选择让孩子提前进入国际化的教学环境,为日后留学做好准备。

她所在的心胸外科攻克了一种手术难题,随之而来的是,找来的危重病人越来越多,欠费更多了。遇上欠费者,“基本是做一台手术就亏9万元。”

很多医院都有一本欠费账。在争分夺秒救治病人的医院里,欠费是一种“慢性病”。据陈满章介绍,始终催不回来的欠款,约在总欠款的30%以上。

相关专家指出,从该数据看出,在留学国家的选择倾向中,英国、美国、澳大利亚、加拿大仍是中国学子青睐的热门留学目的国。但是,在今年比较明显的变化是英国首次超越美国,成为中国学生心目中的“首选留学目的国”。近两年的国际形势以及英国重新开放PSW签证、学制短等优势,均导致倾向英国留学的群体占比上升。

实名就诊制施行之前,找到患者就是挑战。如果对方经常更换手机号,或是碰上一些外地的患者,他们常常束手无策。一位曾上门讨债的工作人员记得,他们在村里讨债时,曾被人放狗追着跑。

他拨出第一个追讨电话,就挨了劈头盖脸的一顿骂。

北京市委组织部副部长张强在一场发布会上指出,这是切断传染源,避免疫情扩散的必要举措。

陈满章不否认,医院出现过几个涉及“过度医疗”的欠费案例,“但也缘于两方面”,有患者认为诊疗费用超出预期;还有一种,是患者家属坚持所致。在医生告知“希望不大”后,家属仍不愿放弃治疗。

全时的风光在2018年戛然而止。年底,全时母公司北京复华卓越商业管理有限公司被曝出遭遇P2P爆雷事件,导致全时资金链断裂。2019年初,北京山海蓝图有限公司收购位于北京、天津、廊坊、成都4个城市的500家全时便利店,而位于华东、重庆地区的90余家由罗森便利店接手,包括门店、设备、商品、以及部分自愿加入的员工。

他常打开的一份表格显示:截至2020年6月1日,广东省中山市人民医院2019年尚未收回的医疗费用合计约753万元,欠费者有130人。

临床科室和病人第一次见面已在监护室里,或在病人被拉往手术室的路上。根据苏建薇的经验,“那时候该产生的欠费都已经出来了”。

白皮书数据显示,就产生留学意向的时间来看,本科阶段产生留学意向,并计划在研究生阶段出国留学的群体仍是主体,占比46%。

记者随机采访了几位消费者,大多表示,“在网上看到全时6折消息,赶忙叫同事过来消费,为公司囤货。”据现场了解,在这家全时里,消费者几乎人手一个购物篮,甚至成箱的购买商品。

美国驻华大使馆18日在微博上公布了所谓“举全美国之力”应对疫情的最新数据称,美国已经进行了950万(病毒)检测。没想到该微博的评论却“翻车了”。许多网友称,中国光武汉市就要10天内检测完1000多万市民。还有网友称:“检测950万,确诊150万,美国‘举全国之力’确实破了确诊和死亡纪录。”

为更好地保障日常病患的就诊需求,北京市医疗机构推行非急诊全面预约挂号,并拆除门帘,防止交叉感染;严格病例全流程管理,及时排查消除隐患和风险。

相关专家表示,近年来,受国内国际办学热的影响,许多国际学校应运而生,在一定程度上分流了部分低龄留学人群的需求,但却没有弱化甚至在一定程度上催生了更多人群的本科留学需求。

作为城市治理的基本单元,社区是疫情防控的第一线,也是“外防输入、内防扩散”最有效的关口。

直到最后,医院可能都没有机会弄清他们的名字:有人不治身亡,也有人好转后,半夜溜走。

陈满章认为,他遇到的大部分欠费患者都是弱势群体,一些人是因病致贫的。“医院头痛,患者自己也头痛。”欠款里最少的只有几百元。有时候,家属会在收费处下跪希望免除费用。

在这家医院,以收治急危重症患者为主的神经外科、急诊科、心胸外科占了“欠费榜”前三名,合计能占全部欠费的70%以上。

中山市人民医院是当地最大的综合性三甲医院,一些病人是120送来的,还有患者从乡镇医院转来,路上已颠簸了一两个小时。

近几年,中山市符合条件的困难患者,可以申请道路交通事故社会救助基金、疾病应急救助基金,中山市人民医院也设有慈爱基金。

苏建薇在这家医院工作20多年了。当一台急诊手术即将开始,她会条件反射般地猜测——“这会不会是一个要欠费的?”

国家卫生健康部门曾表示,各地需设立疾病应急救助基金,用于解决急重危伤病、需要急救但身份不明或无力支付相关费用患者的医疗救治问题。

陈满章毕业于药学专业,没学过关于医疗欠费的处理技巧。医务人员所受的医学教育里没有应对欠费这一项。

成立于2011年的全时,发展不到四年的时间,就增长至150家门店。2017年11月,全时便利店还推出“百城百万”计划,即耗资百亿元,5年进驻100城,覆盖100万个终端。此外,全时在北京一度发展为市场规模最大的便利店品牌。

同时,近两年,学生赴日本和新加坡留学的热情明显上升。日本学生支援机构(JASSO)数据显示,截至2019年5月,亚洲学生占日本整体国际学生总人数的93.63%。日本的国际学生中,来自中国内地的学生以124436的人数位居第一,占比39.86%。在高等教育阶段,中国内地学生人数为94047人,在国际学生中占比41.18%,位居第一。在语言学校就读的学生中,中国内地留学生为30389人,占比36.26%,位列第一。

对此,北京市发展和改革委员会副主任张艳林出席22日发布会时说,北京市将全面检查,加紧落实对工地、工业企业、楼宇及其他复工场所的防控措施。

欠费是不分贫富的。一位美籍华人被送到医院抢救时,为证明治得起病,他的亲属曾对医务人员亮出存折。一个多月后,他不幸离世,9万多元费用只交了3000元。家属后来表示,要让他们付费必须走法律途径。问题是,患者的儿子远在美国,始终不接电话。追讨只能搁置。

一位女患者住院花了5000多元,只交过3000元押金。她留下的号码由一位男子接听,他在电话里对陈满章说:“她已经不是我女友了,你让她回我身边,我就交费。”

陈满章经常被人搪塞,“下个星期来”,之后是无限循环的“下个星期”。一位脾破裂患者比他高也比他壮,进了办公室直接把桌子撞出响儿,掀起衣服,露出一道从胸口到腹部的伤疤,说自己“浑身是伤,脾也摘了,饭没得吃”,指责他向自己追债,“良心何在?”

一位江西籍患者因大出血入院,不幸死在重症监护室。他女儿称,自己和父亲一共就见过三面,“出于道德顶多拿一万五”。还有一位肾衰竭患者,家属只愿意认领遗体,连遗物也不收拾,“你们爱咋搞就咋搞”。

精益零售理论创始人、零售专家龚胤全表示,便利店的门槛其实很高,主要在于后台供应链体系的打造及前台门店独立经营能力已经门店与总部的信息共享能力。而全时自出世起就对标的日本便利店品牌7-Eleven创业时背后有伊藤洋华堂超市的供应链资源与资金支持,仅仅依靠自己力量经营便利店是非常困难的。

在猎云网询问关于20日即将停业消息时,该家店员表示,“我们对于这个消息不清楚,公司通知我们做活动,并且活动会一直持续,直到货物卖完。”值得注意的是,在猎云网走访且处于营业状态的全时店,商品并不齐全,甚至出现小范围的空置货物架。

这个看起来不像“催债的”的人只能自己琢磨沟通方法——进医院28年,他因为工作和人红过脸的次数不足3次,不少人形容他“文质彬彬”。有人得知他成了医疗费用管理科的科长还笑他:“就你这样能追回钱来吗?”

还有一些医生颇有微词:你们专门成立了一个科室,怎么都追不回欠款?

今后,北京如何继续迎战?

猎云网走访的唯一一家有折扣活动的全时,在门外的垃圾篓和音箱上贴出了简易的6折宣传单。记者在这家店待的20分钟内,该店顾客不断,以至于不大的地方排起了结账长队。

他记得一位胃出血病人,在重症监护室花了5000元,住到第三天就急急忙忙签字出院。对方告诉他,自己收废品谋生。“再住下去,一年收入都没了,如果你要医疗费就把我的垃圾车拖走卖了。”

2月14日,北京市发布通告,所有返京人员到京后,均应居家或集中观察14天。

对此,猎云网记者向全时方面了解相关情况,但截至发稿前并未得到回复。

据三言财经采访报道称,全时加盟店员工表示,停业针对直营店,对加盟店没有影响。同时,加盟店是供应商直接供货,所以并不会受到影响。

13年间,他们到法院起诉过209位欠费者,涉及欠款2000万元左右,但仅仅收回了部分。因为流程较长,拿回欠款最长的花了2年多,最短也要半年。

尽管全时门店状态多变,但据了解,全时北京运营主体——北京山海蓝图商业有限公司目前仍然在正常办公,北京商报报道称,在北京门店全部关闭后,公司也将撤离。

2月10日,北京市出台《关于进一步加强社区(村)疫情防控工作的通告》,严格居住小区(村)封闭式管理,严格抵京人员登记。

因为害怕对方听到“欠费”两个字挂断电话,陈满章总是核对几个数据,才试探地问上一句,“是有什么困难没来结账?”他不是强势的角色,没有什么“撒手锏”,也从未与处于灰色地带的讨债公司合作。

但值得注意的是,在今年2月份,蔡学颜和山图酒业股权纷纷被冻结,冻结时间为3年。同时,山海蓝图在去年年底两个月间简易注销了旗下15个分公司。

(本文配图来自网络)

首都医科大学附属复兴医院发生聚集性疫情,累计报告核酸检测阳性病例36例,密切接触者668人;北京大学人民医院1名住院患者确诊,密切接触者251人……这让市民不禁担心,医院还能正常看病吗?

本科阶段意向留学群体仍是主体

这些人里,有喝农药倒下的、一氧化碳中毒的、在车祸中造成身体9处重型损伤的;还有人大动脉出血,耽搁半小时就可能丧命。医院对这些人不紧急处理,几乎等于“夺命”,“放那儿是必死无疑。”陈满章说。

在她印象里,这些年,医院的耗材和药品都降价了,只有从手术费、护理费、治疗费等渠道才能获取效益。发生欠款,意味着手术费收不回来,还要垫付药品和耗材费。

斯芬克国际艺术教育总裁郝斌表示,英国和美国一直是艺术类留学生青睐的主要留学目的国,但今年艺术留学申请呈现出新的趋势。

接手全时后的山海蓝图也一度通过招聘、新增门店、调整运营策略等手段挽救濒临倒闭的全时,尽管如此,在其接手不到一年的时间,全时仍旧出现天津门店停业,紧接着北京门店关闭的现象。

细化政策绝非放松管理。北京市指出,在严格进京管理协调机制统一指挥下,建立由北京市及公安、交通运输、民航、铁路等中央部门和单位组成的协调机制,加强统一指挥,引导外地人员有序返京,坚决防止高风险人员进京。

把紧入口关:严格管理统一指挥

习近平在2月16日出版的《求是》杂志发表重要文章再次指出,北京地位特殊,现在离京人员大量返京,疫情防控压力加大。

值得关注的是,申请攻读艺术类研究生学位的学子中,出现了较高比例的跨专业申请的学生。“这意味着这些申请人原来读的专业并非艺术类专业,比如我了解到的例子,有学计算机专业、工程专业等的学子,跨界申请攻读设计专业、艺术专业,获得了成功。”郝斌说。

随着新冠肺炎确诊病例增多,北京市医疗机构床位够用吗?北京市亮出“医疗家底”:现有医疗卫生机构1万多家,实有床位超过10万张,卫生技术人员超过20万人,能够保证疫情防控工作和医疗机构诊疗活动正常开展。

在问及公司如何安置全时员工的问题时,几乎所有全时店员均表示,没有接到任何通知和文件。

全年从这家医院出院的8万多人里,666人欠过费。55个临床科室里,27个遇到了欠费。

相关专家表示,亚洲国家由于相似的文化环境、低廉的留学成本等而变得越来越有吸引力。

跨界申请艺术专业比例提升

“2020年申请季,对于申请艺术专业的中国学子而言,选择赴日本、韩国以及北欧国家留学的学生比例大幅上升。申请赴日本攻读艺术专业的学子中,目标学位以研究生为主,本科背景都很优秀。”郝斌说。

从2月10日至2月21日24时,北京新增病例持续个位数。这显示前期采取的措施初显成效。

名单上有几位是无名氏,这些人的姓名栏里就标了收治日期,比如“无名氏05301”,代表这一年5月30日收治的第一个身份未知的患者。这是因突发情况被送来的病人,往往入院时已昏迷。

特朗普此前就曾提出“病例多是由于检测多”的荒唐逻辑,这次特朗普称之为“荣誉勋章”的说法立即在美国国内激起了愤怒。哈佛大学法学院教授特里布在推特上写道:“这就像警察局让一个连环杀手逍遥法外好几个月,却把一连串尸体当作荣誉勋章一样。特朗普是个食尸鬼和白痴。”《新闻周刊》称,对于特朗普的说法,民主党指责称,美国目前确诊病例超过150万,死亡病例超过9.2万,这些都是“特朗普彻头彻尾(抗疫)失败”的恶果。就连共和党参议员罗姆尼日前也称,美国病毒检测“一点都不值得庆祝”,他称特朗普政府一直“在用政治方式来处理数据”。

彭博社称,与特朗普的吹嘘相反,美国的检测水平并不出色。美国每千人检测数据仅排在全球第16位,落后于世界许多国家。报道称,尽管美国加大了检测力度,但专家仍然担忧,认为美国要想重启经济,这些检测还不够。哈佛大学全球健康研究所上周称,美国每天检测量至少要超过90万才能保证安全重启,而目前的检测量只相当于约1/3。

几乎每家医院都有一套关于医疗欠费的管理制度。但陈满章说,条款只是对内,对患者,他们没办法进行任何约束。

医疗费用管理科科长陈满章和同事要做的,就是追讨欠费。他经手的单笔最大欠费是65万元。这个科室成立13年了,在今年之前,名字一直是“医疗欠费管理部”。

要解决问题,有时还涉及第三方。陈满章记得,有位40多岁的患者,发病时在车间晕倒。家属认为是工伤,可工厂由于种种原因未给患者交保险,直到患者住院后期才开始给其补交。围绕着工厂是承担前期医疗费还是全部费用的争议,直到法院调解结束都未达成一致。不幸的是,医保卡办下来之前,患者去世了。这笔欠费,至今还在陈满章的表格里。

当当网1名新冠肺炎确诊病例造成66人被隔离观察;另一单位1名确诊病例导致几十位同事隔离观察。

据新京报报道,全时相关负责人回应,“不是资金断裂,而是因为疫情影响,我们进行战略调整。”而对于具体的调整方式以及是否会二次转手等相关问题,其负责人表示,“便利店这块业务先收缩,停业之后会有其他合作。”

心胸外科护士长苏建薇认为,有的欠费者看上去并不缺钱,至少探视的家属衣着颇为时尚,握着新款手机,吃饭就叫外卖,唯独就是不缴费。

天眼查显示,山海蓝图成立于2018年12月,注册资本2亿人民币,山图酒业董事长兼银鹭食品创始股东蔡学颜和山图酒业为其两大股东。

把好看病关:最大限度降低交叉感染

一些人本就困难,连可供强制执行的财产也没有。陈满章不想再给患者增加律师费、诉讼费等负担,2019年至今,他没有起诉一位患者。

欠费者有时十分敏感,有人和他当面沟通时,握着的手机屏幕显示处于录音状态。

针对民众诉求,北京市进一步细化通告内容:比如居住在河北省廊坊市北三县等环京地区的在京工作人员,不作硬性要求;孕妇、患病等居家隔离人员,可遵照医嘱外出医学检查等,尽量保障居民的日常生活。

一位母亲去世后,她的独生女东拼西凑还差30多万元,直言“就算去坐牢也还不上”。

许多社区开发二维码,实现返京人员登记以及每日线上“打卡”报告健康情况。

欠费,让临床科室感受到了直接的压力。医疗欠费管理部成立之前,追讨欠费更多由医生和护士完成。医院宣教科科长、儿科医生林茹珠觉得,医生应该专心治病,要讲钱,尤其是在治疗效果不像预期那样好的时候,实在太难开口。“病人家属一句话就噎过来了——你先把病治好。”

2月21日的中共中央政治局召开会议指出,针对不同区域情况,完善差异化防控策略,其中“要全力做好北京疫情防控工作”。

他们专门和欠费者打交道。他们拨出的电话被当成过诈骗电话,也常被“拉黑”。大约三分之二的电话无法接通,接通后收到的不少回复也很敷衍:再“通融通融”。有人干脆甩出一句“别再找我”。

“我们要保持清醒头脑,疫情形势依然严峻复杂。”北京市积极复工复产,同时群防群控,尽最大可能切断传染源,尽最大可能防止疫情扩散蔓延。(完)

中央定调北京疫情防控

昨天,猎云网走访了北京东三环附近的6家全时便利店。截止11日中午2点,猎云网了解到其中2家全时已经在事发前段时间贴出停业通知,3家全时并未推出折扣活动,同时其店员表示,并没有接到任何停业和优惠信息。此外,还有一家全时已经开始了6折活动,引来一波抢购。

“随着返京人流陆续到来,北京疫情防控压力剧增。”已连续召开30次的北京新冠肺炎疫情防控工作领导小组会议,第一次同期召开了严格进京管理协调机制会议,如是描述北京的疫情防控现状。

不少科室主任找到陈满章,“又来一个要欠费的,怎么办?”他只能说,“先救,后面的我们来处理。”但他也无奈:“不给他们一颗定心丸,谁愿意一边劳动一边掉血?”

这些表格里,追款进度的备注形形色色。有的显示为“孤寡老人,无亲属”。有时一整页被“外来农民工”塞满,紧跟着是,家属交了几百元后“诉已尽力”;有的称是工伤,可没有雇主承担责任;还有贵州到广东打工的小伙子,因面部挫伤做了手术,还款压力落在了父亲头上。那位父亲一共带着4个孩子,厂里发不出工资,房租一直拖着,他给陈满章一条条发短信,“我一个无力的打工者,你说我怎么办?”

服务居民正常生活的妙招频出:一些社区设置智能售卖柜24小时全程无接触购买新鲜果蔬,一些社区工作人员为居民们当起“代购”。

此外,越来越多攻读艺术专业的学生的目标申请学校不再局限在传统意义上的专业艺术院校,比如申请到美国读书,第一意向没有选择像普瑞特艺术学院、帕森斯设计学院这样的艺术院校,而选择了综合性大学。

近年来,艺术留学市场发展迅速。白皮书数据显示,在2020年申请季遇到疫情的背景下,选择艺术相关专业的申请人数仍然呈明显的增长趋势。

北京市鼓励企业采取在线办公、倒班制等灵活方式安全生产。对于施工工地,开辟返京劳务人员专用通道,采取专车或包车的方式“点对点”运送劳务人员有序返京。

陈满章的电脑里藏着一家医院的隐痛。15个文件夹,各类表格超过100份。

(责编:郝孟佳、熊旭)